bnn.lv Latviski   bnn-news.com English   bnn-news.ru По-русски
Суббота 19.01.2019 | Именины: Alnis, Andulis
LatviaЛатвия

Госконтроль: развитие медицинской реабилитации было лишь «на бумаге»

FaceBook
Twitter
Draugiem
print
(Пока оценок нет)

Baltic news,News from Latvia,BNN.LV,BNN-NEWS.COM,BNN-NEWS.RU

Элита Круминя

Нехватка данных как о потребностях пациентов в отношении медицинской реабилитации, так и о достигнутых результатах не позволяет оценить эффективность финансируемых государством услуг реабилитации и потребности жителей в связи с возможностями государственного бюджета. Не хватает и ясного понимания того, как в долгосрочной перспективе должна развиваться область реабилитации, каковы ее цели и приоритеты, фактически невозможно судить о качестве услуг реабилитации в стране. Такой вывод после ревизии области услуг реабилитации сделал Государственный контроль.

«Многие меры по развитию отрасти, указанные в документах о политике министерства здравоохранения, остались «на бумаге». Пока это не меняется, страдают пациенты, не получающие необходимой помощи. Например, в то время, когда мы все чаще слышим об озабоченности из-за нехватки рабочей силы, для людей трудоспособного возраста своевременно и в необходимом объеме не обеспечивается медицинская реабилитация, хотя в течение двух лет количество случаев нетрудоспособности среди трудоспособных людей выросло на 15 %. Не выполнено ни одно задание для улучшения услуг реабилитации для людей с онкологическими заболеваниями или болезнями сердечно-сосудистой системы,» рассказала о выводах ревизии государственный контролер Элита Круминя.

Трудоспособные – все более больные

Раннее начало реабилитации является одним из инструментов, позволяющих человеку после болезни быстрее вернуться на работу. Однако во время ревизии было обнаружено, что пациенты трудоспособного возраста достаточно быстро не получают необходимые услуги реабилитации. К тому же, из общего числа получателей амбулаторных услуг реабилитации работают только 8 % человек. Растет и число лиц, получающих пособия по болезни, у которых болезнь длится более полугода, и число лиц, у которых в листе нетрудоспособности указана причина «профессиональное заболевание».

Результаты ревизии указывают, что в настоящее время реабилитация недостаточно фокусируется на сохранении и улучшении здоровья человека и восстановлении трудоспособности. Например, приблизительно у четверти работающих, которым впервые установлена инвалидность, в качестве причины указан один из диагнозов заболевания опорно-двигательного аппарата. Специалисты указывают, что реабилитация на начальном этапе болезни имеет огромное значение для уменьшения периода нетрудоспособности. Однако около 75 % пациентов с болезнями опорно-двигательного аппарата не получили никакой реабилитации.

Пациенты с онкологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями – по стоимости «бумаги»

С 2014 по 2017 год финансирование реабилитации увеличилось приблизительно на 30 %, и министерство здравоохранения планировало, что услуги реабилитации необходимо улучшить именно пациентам с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако ревизия констатировала, что до сих пор не выполнена ни одна из поставленных задач. Не улучшена доступность услуг для онкологических пациентов, не подготовлена программа кардиологической реабилитации, чтобы улучшить качество жизни пациентов, сохранить или улучшить трудоспособность и устранить необходимость лечения в стационаре.

Число онкологических пациентов, получивших услуги реабилитации, не достигло даже 1 % от общего числа заболевших. У министерства здравоохранения нет данных и об общем числе пациентов после инсульта, которым требуются услуги дневных стационаров, амбулаторных медицинских учреждений и домашний уход для медицинской реабилитации. Однако именно ранняя реабилитация пациентов после инсульта обеспечила бы непрерывность лечения и более эффективное лечение. Из-за отсутствия координации на государственном уровне услуг, необходимых пациентам после инсульта, поиск возможностей реабилитации оставлен на усмотрение самих пациентов и их близких.

Чтобы уменьшить продолжительность пребывания пациентов после инсульта в больнице, есть возможность получить услуги реабилитации на дому. Однако в отдаленных сельских территориях отсутствие специалистов и невыгодный для медицинских учреждений тариф ограничивает доступность этих услуг.

Семейные врачи должны стать ключевым звеном в улучшении процесса реабилитации

В латвийской модели здравоохранения центральным лицом, координирующим лечение пациента, является семейный врач. Однако во время ревизии был сделан вывод, что министерство здравоохранения недостаточно укрепляло роль семейных врачей в реабилитации пациентов. Именно семейные врачи должны своевременно распознавать риски инвалидности и активно направлять пациентов на реабилитацию, уменьшая таким образом риск наступления инвалидности и более эффективно используя ресурсы здравоохранения. Если потребности пациента в реабилитации вовремя не установлены, пациенты слишком поздно получают необходимую реабилитацию, и это означает, что для восстановления функциональных способностей пациента необходимо затратить больше ресурсов. Опрошенные во время ревизии медицинские учреждения, предоставляющие услуги реабилитации, указали на недостаточное понимание семейными врачами значения услуг реабилитации в улучшении состояния здоровья пациентов.

Большое значение имеет также участие пациента в поддержании своего здоровья и решении проблем. Специалисты пояснили ревизорам, что у пациентов отмечено недостаточное понимание значения реабилитации, иногда людям не хватает мотивации, чтобы активно участвовать в улучшении своего здоровья. По мнению Государственного контроля, именно семейные врачи должны «вести» процесс реабилитации пациента, помогая пациенту достигать положительного результата лечения.

Необходимы качественные, эффективные, доступные услуги

Реабилитация в реальности должна стать полноценной составляющей здравоохранения. Чтобы добиться этого, Государственный контроль дал министерству здравоохранения рекомендации по укреплению роли реабилитации в процессе лечения, что обеспечит качественные, эффективные и доступные услуги реабилитации, финансируемые государством. Государственный контроль считает, что необходимо совершенствовать понимание значения реабилитации среди семейный врачей, а также оценить возможность устанавливать приоритеты для услуг медицинской реабилитации, оплаченных государством. В реабилитации качество услуги следует оценивать по достигнутому результату. Для оценки эффективности медицинской реабилитации в мире обычно выбирают какую-либо точку отсчета, например, количество листов нетрудоспособности, дней нетрудоспособности или случаев госпитализации. Поэтому в сотрудничестве со специалистами отрасли и медицинскими учреждениями необходимо выполнить всесторонний анализ системы, улучшить систему мониторинга данных и обмена информацией о пациентах на различных этапах здравоохранения.


Добавить комментарий

В Латвии жилье дорожало быстрее, чем в ЕС в среднем

Цены на жилье в Латвии в третьем квартале прошлого года по сравнению с аналогичным периодом годом ранее выросли на 8,6%, существенно опередив среднеевропейский рост. Такие данные приводит Eurostat о 27 странах блока.

Службе неотложной медпомощи удалось остановить массовый отток кадров

В Службе неотложной медицинской помощи уже остановлен массовых отток работников, подчеркивает заместитель руководителя Рижского регионального центра СНМП Райта Кришьяне.

Кариньш с партнерами продолжат работу над декларацией Кабмина в субботу

Кандидат на пост премьер-министра Кришьянис Кариньш в субботу, 19 января, проведет рабочее собрание, чтобы продолжить работу над правительственной декларацией, договором о сотрудничестве и договором о фискальной дисциплине, сообщил пресс-секретарь «Нового Единства» Сандрис Сабаевс.

Судовладелец: адвокаты сделали все возможное для защиты Senator

Адвокаты задержанного латвийского судна Senator, занимавшегося выловом крабов, сделали все возможное для защиты его интересов по этому делу, говорит судовладелец Петерис Пилдеговичс.

Rīgas satiksme прекратило закупки по проекту трамвайной линии

Комиссия по закупкам муниципального ООО Rīgas satiksme решила прекратить закупку для строительства сканстской трамвайной линии Сканстес, а также закупку 12 низкопольных трамваев, сообщил представитель предприятия Викторс Закис.

Увольнение одного лишь Ушакова ничего не изменит в Риге

«Без роспуска Рижской думы и смены ее состава изменений не будет. Сделки, которые вызывают подозрения о коррупции, [появились] не только при этом созыве», - говорит в беседе с BNN о корнях искаженной системы в Рижской думе оппозиционер Янис Озолс (Новая консервативная партия).

Зиле: Великобритания больше не может не выйти из ЕС

Великобритания больше не может не выйти из Европейского союза. Это признают даже те британские политики, которые выступают против Brexit, сказал в интервью депутат Европейского парламента Робертс Зиле.

Мешающие правосудию страны могут лишиться денег ЕС

Страны Европейского союза, которые вмешиваются в работу судов или не осуществляют борьбу с коррупцией, в дальнейшем могут лишиться выплат из бюджета ЕС.

Партнеры поддерживают предложение Линкайтиса о преобразовании портов

В ходе ведущихся переговоров о формировании правительства до сих пор не прозвучало серьезных возражений по инициативе кандидата в министры сообщения Талиса Линкайтиса преобразовать порты в государственные общества капитала.

Госконтроль призывает население сообщать о бесполезных объектах

Госконтроль призывает жителей сообщать о наиболее бесполезных объектах в муниципалитетах – о спортивных сооружениях, культурных центрах, образовательных учреждениях, реконструированных участках дорог и прочих объектах, в которые вложено много денег, но польза от которых с самого начала вызывала сомнения.

Территория на ул. Андрейостас в Риге будет продана

Согласно действующим в Латвии нормативным актам, у ГАО Valsts nekustamie īpašumi нет основания отказывать в просьбе земельного арендатора ООО IB Latvija произвести отчуждение земельного участка на ул. Андрейостас, 17.

Будущая коалиция обещает быть более открытой для предложений оппозиции

Будущая коалиция сможет оценивать предложения оппозиции и поддерживать наиболее конструктивные из них, сказал журналистам в четверг, 17 января, кандидат на пост премьера Кришьянис Кариньш.

Facebook заблокировал сотни страниц и профилей, связанных с сайтом Sputnik

Социальная сеть Facebook в четверг, 17 января, заявила о закрытии нескольких сотен страниц и профилей, связанных с российским сайтом Sputnik, которые действовали в странах Балтии, Центральной и Восточной Европе, на Кавказе, а также в Средней Азии.

Медиаэксперты: правящая коалиция Литвы ограничит свободу прессы

Литовские законодатели продвигают правовые акты, которые могут ограничить свободу средств массовой информации и свободу слова.

На следующей неделе ожидается похолодание до -21 градуса

После ветреной и обильной на осадки недели в результате усиливающегося антициклона на следующей неделе погодные условия стабилизируются — установится сухая погода, а столбик термометра понизится.

БНЗ запретило заключать договор на покупку бронемашин для армии

Бюро по надзору за закупками запретило Министерству обороны заключать общее соглашение с финским предприятием Oy Sisu Auto AB на покупку бронемашин на сумму 200 млн евро для Национальных вооруженных сил, а также отменило решение комиссии по закупке о результатах процедуры переговоров.

При поддержке партии Эйгимса мэром Даугавпилса снова стал Элксниньш

На пост мэра Даугавпилса при поддержке Нашей партии сегодня был избран Андрейс Элксниньш («Согласие»), который в свое время был смещен с этой должности.

Риску бедности в Латвии подвержено 23,3% населения

В 2017 году риску бедности в Латвии были подвержены 446 тыс. или 23,3% населения – на 1,2 процентного пункта больше, чем в 2016 году, сообщает Центральное статистическое управление.

Рига в этом году претендует на титул лучшего европейского турнаправления

Столица Латвии, Рига, была номинирована на престижный титул лучшего туристического направления Европы или European Best Destination 2019. В прошлом году Рига вошла в пятерку лучших европейских стран, получив высокую оценку как местных жителей, так и избирателей за рубежом

В Эстонии, сокращая производство электричества из горючего сланца, уволят 150 человек

Эстонский государственный энергоконцерн Eesti Energia, который производит электричество в основном путем сжигания горючего сланца, ради соблюдения экологических требований закроет 4 энергоблока нарвских электростанций и ликвидирует 150 рабочих мест.